孩子感冒發(fā)熱突然抽搐 醫(yī)生教你遇“驚”不驚
長沙晚報1月22日訊(全媒體記者 楊蔚然 通訊員 陽望輝)冰雪天受點寒,寶寶感冒發(fā)熱燒得好燙,并且四肢僵硬、雙眼上翻、身體抽搐——這是家長最恐懼的事情,因為不知道寶寶患上了“高熱驚厥”。長沙生殖醫(yī)學醫(yī)院·寧兒婦產(chǎn)醫(yī)院兒童保健部副主任、副主任醫(yī)師郭耀宇表示,大多數(shù)單純性高熱驚厥不會影響寶寶智力或大腦發(fā)育,但復雜性驚厥需要醫(yī)生進行評估并積極配合治療。
郭耀宇介紹,高熱驚厥俗稱“熱性驚厥”,是嬰幼兒時期最常見的驚厥原因之一。多發(fā)生在6個月至5歲的兒童中,通常在體溫急劇升高時出現(xiàn),多在38.5℃以上。主要表現(xiàn)有體溫迅速升高,意識突然喪失,雙眼上翻或凝視,四肢僵硬或抽搐,可能還伴有嘴唇發(fā)紫的現(xiàn)象,持續(xù)時間通常不超過5分鐘。
嬰幼兒高熱驚厥發(fā)生后,家長需保持冷靜并注意計時,記錄抽搐開始時間;側臥防窒息,輕輕將寶寶側臥,頭稍后仰,讓其保持呼吸道通暢;創(chuàng)造安全環(huán)境,移開周圍堅硬、尖銳物品,防止碰撞;解開其衣領、腰帶,保持室內(nèi)通風;清潔口腔,如有嘔吐物,需要輕輕清理其口鼻腔。
此時尤其注意,不要強行按住或束縛寶寶,不要往嘴里塞任何東西(包括手指、勺子、毛巾等),不要搖晃或拍打?qū)殞?,不要掐人中、虎口,不要喂藥、喂水?/p>
出現(xiàn)以下情況,需要立即撥打120急救電話或送急診:首次發(fā)作抽搐持續(xù)超過5分鐘,24小時內(nèi)反復發(fā)作,抽搐停止后意識仍未恢復,伴有呼吸困難、皮膚青紫,6個月以下或5歲以上兒童發(fā)作。而抽搐時間短(<5分鐘),停止后精神恢復良好,以往有類似發(fā)作史,醫(yī)生已明確診斷過的,可以在門診就醫(yī)。
嬰幼兒高熱驚厥雖然無法完全預防,但可以降低患病風險。如及時退熱,體溫超過38.5℃時可按醫(yī)囑使用退熱藥,也可采用物理降溫,溫水擦浴(避開胸腹部),減少所穿的衣物;充足補水,寶寶發(fā)熱時少量多次喂水,防止脫水;仔細觀察預警信號,對有高熱驚厥史的寶寶,發(fā)熱初期更需要密切觀察。
臨床常有家長咨詢,高熱驚厥會燒壞腦子嗎?郭耀宇表示,大多數(shù)的單純性高熱驚厥不會影響寶寶智力或大腦發(fā)育,但復雜性驚厥需要醫(yī)生評估。至于以后發(fā)熱還會不會抽搐,約1/3的患兒可能復發(fā),但5至6歲后孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟,復發(fā)風險會大大降低。診斷單純性高熱驚厥,一般情況下,通常不需要做CT或腦電圖檢查,醫(yī)生會根據(jù)具體表現(xiàn),決定是否需要做進一步檢查。






































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