“三高”疊加帶狀皰疹風(fēng)險陡增 專家支招中老年健康聯(lián)防
中新網(wǎng)廣州3月25日電 (記者 蔡敏婕)當(dāng)“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)遇上帶狀皰疹,風(fēng)險疊加,成為中老年群體的重要健康挑戰(zhàn)。
今年3月是帶狀皰疹行動月,聚焦中老年群體及慢性病患者的健康防護(hù)。帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)段分布,典型表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰,廣東俗稱“生蛇”。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科主任胡云峰稱,在癥狀表現(xiàn)上,帶狀皰疹具有典型特征:皮疹多為單側(cè)分布、不越過身體中線,呈簇狀水皰且周圍伴有紅暈。臨床癥狀存在明顯年齡差異:年輕人多以瘙癢為主,常感覺“癢在皮膚深處、抓不到”;中老年人則以劇烈神經(jīng)痛為主要表現(xiàn),多為陣發(fā)性電擊痛、刀割痛或燒灼痛,年齡越大疼痛越重,面部、頸部發(fā)病者更容易遺留長期后遺神經(jīng)痛,嚴(yán)重影響睡眠與日常生活。
“水痘-帶狀皰疹病毒會長期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),幾乎所有得過水痘的人都攜帶病毒,當(dāng)免疫力下降時就可能被激活,引發(fā)帶狀皰疹?!焙品逭f。
更值得警惕的是,帶狀皰疹與心腦血管、糖尿病等慢病會形成“惡性循環(huán)”。廣東省心血管病研究所心內(nèi)七區(qū)主任余丹青指出,高血壓、高血脂、冠心病等患者本身存在血管損傷與慢性炎癥,帶狀皰疹引發(fā)的炎癥因子釋放,會進(jìn)一步加重血管炎癥、加速動脈粥樣硬化進(jìn)展。同時,劇烈疼痛引發(fā)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓劇烈波動。
研究數(shù)據(jù)顯示,帶狀皰疹發(fā)病后一周內(nèi),患者心梗風(fēng)險增加68%,1個月內(nèi)中風(fēng)風(fēng)險增加78%,心腦血管事件概率明顯上升。
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任陳宏從糖尿病管理角度強(qiáng)調(diào),糖尿病患者代謝紊亂、免疫力偏低,本身就是感染高發(fā)人群。帶狀皰疹帶來的強(qiáng)烈應(yīng)激反應(yīng),會導(dǎo)致血糖急劇升高、難以控制,可能誘發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,還會加重糖尿病腎病、眼底病變及心腦血管損害。臨床上,不少原本血糖控制平穩(wěn)的患者,在患上帶狀皰疹后血糖失控,進(jìn)而引發(fā)一系列健康風(fēng)險。
面對高發(fā)與重癥風(fēng)險,多位專家共同強(qiáng)調(diào):預(yù)防遠(yuǎn)比重癥治療更重要、更經(jīng)濟(jì)。
個人防護(hù)方面,胡云峰建議,公眾要做好自身健康管理,避免長期熬夜、過度勞累與精神緊張,保持規(guī)律作息,穩(wěn)定免疫狀態(tài)。余丹青稱,慢病患者不能“只吃藥、不達(dá)標(biāo)”,要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,按照危險分層嚴(yán)格控制指標(biāo),而不是簡單滿足于化驗(yàn)單上的“正常范圍”。
當(dāng)前,公眾對帶狀皰疹仍存在不少認(rèn)知誤區(qū)。越秀區(qū)農(nóng)林街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳蕊明介紹,部分居民存在僥幸心理,認(rèn)為“自己不會得病”;有人誤以為“得過一次就可以終身免疫”;還有人因疫苗價格、安全性產(chǎn)生“疫苗猶豫”。
為此,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)推進(jìn)科普宣傳,在慢病管理、健康講座中融入帶狀皰疹防控知識,并通過上門服務(wù)、專場接種等方式,方便中老年群體接種。同時,社區(qū)推進(jìn)醫(yī)防融合,與醫(yī)院臨床科室聯(lián)動,提高醫(yī)生對高危人群的篩查與推薦接種意識。(完)














































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