朝“問”健康丨結(jié)直腸癌早篩早治是關(guān)鍵 專家教你科學(xué)守護(hù)腸道健康

　　今天(29日)是世界腸道健康日。腸道被譽(yù)為人體第二大腦，也是重要免疫器官。結(jié)直腸癌發(fā)病形勢(shì)不容樂觀，依據(jù)國家衛(wèi)健委相關(guān)篩查方案監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，2022年我國新發(fā)結(jié)直腸癌51.71萬例，占全部惡性腫瘤新發(fā)病例10.7%，發(fā)病數(shù)量逐年攀升，現(xiàn)已成為發(fā)病率僅次于肺癌的第二大惡性腫瘤。

　　該病早期癥狀隱匿，僅會(huì)出現(xiàn)排便異常、便秘等表現(xiàn)，容易被忽視，待到便血癥狀出現(xiàn)時(shí)，大多已發(fā)展至晚期。

　　北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師 信亮亮：腸道腫瘤始于黏膜層病變，黏膜增生隆起就會(huì)形成腸息肉，其中腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)最高。這類息肉若沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)干預(yù)，會(huì)逐步發(fā)展為惡性腫瘤。病變周期可達(dá)10至15年，在此期間及時(shí)干預(yù)，都能有效控制病情。

　　專家表示，結(jié)直腸癌主要由息肉惡變、腸道炎癥、遺傳因素三類原因引發(fā)，多數(shù)病例可防可控，定期篩查能有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　北京友誼醫(yī)院消化中心消化三科主任醫(yī)師 宗曄：超七成結(jié)直腸癌由腺瘤性的息肉長期增長異變而來，約兩成源自腸道炎癥，包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者，剩余極少數(shù)病例則和基因突變、家族遺傳相關(guān)。

　　飲食是結(jié)直腸癌發(fā)病關(guān)鍵誘因

　　結(jié)直腸癌年輕化趨勢(shì)愈發(fā)明顯，如今三四十歲中青年患者十分常見，二十多歲患病案例也屢有出現(xiàn)。不良飲食作息、精神壓力、遺傳等因素，讓年輕群體也面臨患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　飲食是發(fā)病關(guān)鍵誘因，過量食用紅肉、加工肉制品、煙酒攝入，以及糖尿病病史，都會(huì)提升患病概率。

　　北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 丁冰杰：飲食精細(xì)化、紅肉攝入過多，會(huì)造成膳食纖維缺失，破壞腸道菌群穩(wěn)定。加工肉屬于一類致癌物，亞硝酸鹽含量超標(biāo)；高脂飲食會(huì)引起腸道黏膜損傷，高糖會(huì)刺激一些致病菌的增加；飲酒量越大，腸道腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。

　　長期久坐同樣危害腸道健康，會(huì)減慢腸道蠕動(dòng)，代謝廢物堆積刺激腸道黏膜，損傷腸道機(jī)能。

　　北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 丁冰杰：久坐會(huì)放緩腸道蠕動(dòng)，有害物質(zhì)在體內(nèi)停留時(shí)間變長，持續(xù)破壞腸道健康環(huán)境。

　　腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)

　　結(jié)直腸癌早期難以察覺，八成患者確診時(shí)已是中晚期，治療難度大幅增加。該病可通過早篩有效防控，專家建議市民40歲起首次開展腸鏡檢查。

　　北京友誼醫(yī)院消化中心消化三科主任醫(yī)師 宗曄：40歲到44歲人群發(fā)病率較35歲到39歲段提升58%。如果有家族息肉病史、親屬早年發(fā)病或是自幼發(fā)病的人群，這類患者也應(yīng)該警惕。

　　腸鏡是篩查腸道病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可精準(zhǔn)排查息肉、炎癥等早期問題，還能同步切除癌變前兆息肉，阻斷病情發(fā)展。

　　北京友誼醫(yī)院消化中心消化三科主任醫(yī)師 宗曄：糞便潛血、甲基化檢測(cè)僅可作為輔助篩查手段，精準(zhǔn)度不及腸鏡。檢查中的息肉相對(duì)體積偏小，術(shù)后并發(fā)癥可能較少，有可能在門診給予處理。

　　規(guī)避認(rèn)知誤區(qū)

　　科學(xué)養(yǎng)護(hù)腸道菌群

　　腸道健康的核心在于維持菌群平衡。人體腸道內(nèi)棲息著海量微生物，分為有益菌、有害菌、中性菌三類。三類菌群保持動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，腸道便可正常完成消化吸收、免疫調(diào)節(jié)等生理功能。日常養(yǎng)護(hù)腸道，不少常見認(rèn)知其實(shí)存在誤區(qū)。一起來了解。

　　誤區(qū)一：飲用酸奶能夠調(diào)節(jié)腸道菌群

　　北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 丁冰杰：酸奶相較于純牛奶，消化吸收難度更低，但酸奶的菌群含量，不足以抵達(dá)結(jié)腸、直腸部位，難以對(duì)遠(yuǎn)端腸道菌群起到調(diào)節(jié)作用。

　　誤區(qū)二：腸道內(nèi)完全無菌才更健康

　　北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師 丁冰杰：如果腸道內(nèi)所有菌群全部消失，也是不健康的，會(huì)造成嚴(yán)重的腹瀉，難以止住。

　　(總臺(tái)央視記者 孫金燕 孔冰冰 吳昊)