朝“問”健康丨體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？專家提醒別盲目切除

　　每年5月25日所在的周是“國際甲狀腺知識宣傳周”。甲狀腺被稱為健康“生命腺”，其功能異常會影響到多個器官、系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。甲狀腺有什么作用？有問題了該怎么辦？

　　人體最大的內(nèi)分泌器官

　　甲狀腺

　　甲狀腺位于頸前喉結(jié)下方、氣管兩側(cè)，由左右兩葉和中間峽部組成，外形酷似一只展翅的蝴蝶，因此被形象地稱為“生命蝴蝶”。

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師 劉寶國：喉結(jié)下面兩公分，大小就像拇指末節(jié)。它的功用就像汽車發(fā)動機，對人體代謝起到很大作用。人成長過程中，對大腦和骨骼發(fā)育起很重要的作用。尤其是嬰幼兒、青少年，如果甲狀腺功能低下，就會出現(xiàn)呆小癥、個子矮，智力低下。

　　甲狀腺疾病

　　這些類型要認清

　　甲狀腺僅重15克至25克，卻是人體最大的內(nèi)分泌腺，掌控全身代謝、生長發(fā)育、情緒調(diào)節(jié)等核心生命活動。

　　專家介紹，甲狀腺疾病主要分四大類：功能異常、炎癥、結(jié)節(jié)與腫瘤。功能異常包括甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退兩種。

　　甲亢因甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致心慌、手抖、消瘦，易怒；

　　甲減則相反，因甲狀腺激素不足，引發(fā)乏力、怕冷、水腫，記憶力下降。

　　炎癥類以橋本甲狀腺炎最常見，屬自身免疫疾病；亞急性甲狀腺炎多由病毒誘發(fā)，表現(xiàn)為頸部劇痛、發(fā)熱等。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率約50%，其中95%以上為良性。腫瘤類中，甲狀腺癌90%以上為分化型，預(yù)后良好，10年生存率高。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 周靈麗：對著鏡子自檢一下自己的甲狀腺，看看它大致形狀是不是有變化，是不是腫大。另外，要積極參加至少每年一次的體檢。體檢的項目包括甲狀腺彩超和甲狀腺的功能，這兩項基本上大致就可以判斷是否有甲狀腺的疾病。

　　醫(yī)生提醒，各類甲狀腺疾病癥狀、病因不同，治療方式完全不同，必須謹遵醫(yī)囑對癥治療，杜絕盲目調(diào)理、擅自用藥。

　　體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦

　　隨著檢查手段的進步，體檢中查出甲狀腺結(jié)節(jié)的情況經(jīng)常發(fā)生。不少人一看到結(jié)節(jié)就恐慌，擔(dān)心癌變，急于手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)到底要不要切除？如何區(qū)分良性與惡性？

　　醫(yī)生介紹，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，每年常規(guī)體檢，觀察結(jié)節(jié)變化即可。但是也有一部分甲狀腺結(jié)節(jié)需要高度重視。

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任醫(yī)師 劉寶國：B超有一些特點，比如低回聲結(jié)節(jié)或極低回聲結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)邊界不清，還有一些毛刺、侵犯包膜，腫瘤里面有點狀鈣化，這樣的特點比較符合惡性腫瘤的特點。

　　專家提醒，切勿盲目切除微小良性甲狀腺結(jié)節(jié)，手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)、甲狀旁腺，造成聲音嘶啞、持續(xù)性低鈣。

　　這些習(xí)慣

　　正在悄悄傷害你的甲狀腺

　　甲狀腺疾病可防可控，日常做好科學(xué)防護，就能有效降低發(fā)病風(fēng)險。但一些不經(jīng)意的生活習(xí)慣有可能慢慢透支甲狀腺健康，尤其需要警惕。

　　專家提醒：

　　盲目大量補碘，會加重甲狀腺負擔(dān)。

　　長期節(jié)食，三餐不規(guī)律，營養(yǎng)攝入不足，會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料缺乏。

　　長期吃高油高鹽、重口味食物，頻繁吃夜宵，會擾亂內(nèi)分泌平衡。

　　熬夜失眠、長期焦慮、壓力大，會抑制甲狀腺功能，誘發(fā)自身免疫性甲狀腺問題。

　　守護甲狀腺健康

　　方法因人而異

　　不同人群的甲狀腺狀態(tài)不同。專家提醒，飲食調(diào)理需要因人而異，精準守護更加有效。

　　對于普通人來說，均衡膳食、三餐規(guī)律，正常使用加碘鹽即可，有結(jié)節(jié)的人群需要注意飲食清淡少油、定期復(fù)查。

　　甲減和橋本甲狀腺炎患者日常需要注意補足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、適量補充硒元素，西藍花、蘿卜等十字花科蔬菜不是禁忌。

　　甲亢人群病情穩(wěn)定后不需要嚴格限碘，保證高蛋白質(zhì)、高能量飲食，補充身體因代謝過快消耗的體力。

　　(央視新聞客戶端)